青光眼｜脾氣暴躁易致眼壓高？中醫拆解青光眼成因 教3款護眼湯水

青光眼｜青光眼是香港常見的眼疾之一，到底中醫學上有沒有方法有效預防及延緩眼疾惡化？《流行都市》中，註冊中醫師鍾佩言醫師今次分析青光眼成因、治療青光眼三大方案。

鍾佩言醫師指，面部有很多視力相關的重要經絡穴位，包括「睛明穴」、「攢竹穴」、「瞳子髎」、「承泣穴」，這些穴位對維持眼周氣血循環極為重要。 中醫理論中，眼睛健康與「心、肝、腎」三大臟腑密切相關，所謂「肝開竅於目、心開竅於目」，而腎精充足才能保持視力清晰。中醫亦透過「五輪學說」將眼睛劃分為五個對應臟腑的部位： 上下眼瞼： 屬脾。 內外眼角： 屬心。 眼白： 屬肺。 眼珠/虹膜： 屬肝。 瞳孔： 屬腎。

青光眼的成因

青光眼是香港常見的眼疾之一，從中醫角度分析，主要由以下三大因素引起：

肝火旺盛/肝氣鬱結： 脾氣暴躁、情緒低落或易怒的人士，容易導致房水（眼內液體）疏洩不良。眼內壓異常，壓迫視神經造成視野缺損、視神經萎縮，嚴重可致失明

脾胃虛弱： 脾胃長期欠佳會導致水濕內停。由於房水屬液態，脾失健運會令房水變得濃稠擁擠，排出不暢而推高眼壓。

肝腎衰退： 隨着年紀增長，肝血與腎精不足，無法上養眼部，導致眼周氣血循環變差，通道收窄而引發眼內壓上升。

慢性青光眼易錯失治療黃金期

青光眼分為急性與慢性。急性發作時症狀明顯，包括劇烈頭痛、視野明顯缺失、眼白嚴重充血發紅、角膜混濁，甚至伴隨噁心嘔吐感。

然而，慢性青光眼進展極為緩慢，患者容易錯失治療黃金期。由於人體雙眼具有「互補機制」，當其中一隻眼睛出現視野缺失時，另一隻健康的眼睛會自動填補視覺盲點。患者在日常生活中難以察覺視力受損，直到雙眼症狀惡化才就醫，往往為時已晚。

中醫治療青光眼三大方案

中醫會根據患者的體質虛實，採取內外兼備的治療方法：

內服中藥（辨證論治）：

實證（肝火旺/肝氣鬱結）： 使用龍膽草、黃芩清肝火，或以柴胡、當歸疏肝理氣，幫助房水疏洩以降低眼壓。

脾胃虛弱： 使用白朮、茯苓、黨參等健脾利水，紓緩青光眼症狀。

虛證（年老肝腎衰退）： 使用熟地、山茱萸等補益肝腎，滋養視神經，放緩病情進展。

穴位針灸： 在睛明、攢竹、絲竹空、瞳子髎等眼周穴位施針，促進氣血循環。 針對怕針灸或怕服中藥的患者，中醫會先滴上中藥眼藥水，輕輕翻開眼瞼，直接在結膜層進行輕柔的物理放鬆按摩。過程中患者僅會感到微癢或輕微刺激，不會有痛楚。

3款青光眼護眼湯水

針對不同體質的青光眼患者或高危人士，鍾醫師建議可透過以下食療作日常護理：

茯苓淮山芡實瘦肉湯： 健脾滲濕，減少痰濕上擾目竅。性質溫和，適合脾胃欠佳的青光眼患者，可作長期保健飲用。

材料：茯苓15克、淮山15克、茨實15克、瘦肉200克、生薑2片

夏枯草桑葉菊花茶： 適合肝火較旺、容易上火的人士，具清肝明目之效，建議每星期代茶飲用三至四天。脾胃虚寒容易腹瀉者不宜長期飲

材料：夏枯草12克、菊花5克、桑葉6克、蜜棗1顆（可不用）

天麻鉤藤魚頭湯： 許多青光眼患者同時患有高血壓，此湯水不僅能紓緩青光眼，更有助平肝息風、輔助降血壓，適合日常飲用。血壓偏低不宜飲用

材料：天麻10克、鉤藤9克（後下，最後10分鐘放）、大魚頭1個、生薑3片

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